Σύνθετη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος

Οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος οδηγούν σε σημαντικούς περιορισμούς στην ανθρώπινη κινητικότητα. Για να μην επιφέρει επιπλοκές στην κατάσταση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία. Η αρθροπάθεια του γόνατος είναι η πιο κοινή μορφή βλάβης στις αρθρώσεις των οστών του σκελετού και η πιο κοινή αιτία αναπηρίας. Αλλά με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι το ανεπίσημο όνομα της νόσου. Στην ιατρική, αναφέρεται ως οστεοαρθρίτιδα. Η λέξη αποτελείται από δύο αρχαίες ελληνικές λέξεις - κόκαλο και άρθρωση. Άλλα συνώνυμα:

• παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας ή DOA σε συντομογραφία (η πρώτη λέξη στο όνομα αντικατοπτρίζει το κύριο κλινικό σύμπτωμα - παραμόρφωση των αρθρώσεων).
• gonarthrosis (από συνδυασμό των αρχαίων ελληνικών λέξεων "γόνατο" και "άρθρωση").

Μερικές φορές η ασθένεια ονομάζεται λανθασμένα αρθρίτιδα, αν και παραδοσιακά αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια ασθένεια του συνδετικού ιστού που δεν έχει καμία σχέση με την αρθροπάθεια.

Η ουσία της αρθροπάθειας είναι ότι ο ιστός του χόνδρου που καλύπτει την επιφάνεια της άρθρωσης έχει υποστεί βλάβη, ως αποτέλεσμα του οποίου ξεκινά η φλεγμονή, η εργασία των αρθρώσεων των οστών διακόπτεται και εμφανίζεται πόνος. Δυστυχώς, αυτή είναι μια πολύ κοινή παθολογία, η οποία διαγιγνώσκεται κυρίως σε ηλικιωμένους (ιδιαίτερα υπέρβαροι) και σε νέους αθλητές λόγω τραυματισμών.

Για αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης εξέταση του ασθενούς με αρθροπάθεια, ιδίως, για να εντοπιστούν οι λόγοι που προκάλεσαν το πρόβλημα με το μυοσκελετικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην ασθένεια:

ΑΙΤΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Για αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης εξέταση του ασθενούς με αρθροπάθεια, ιδίως, για να εντοπιστούν οι λόγοι που προκάλεσαν το πρόβλημα με το μυοσκελετικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην ασθένεια:

• κατάγματα στα πόδια;
• εξάρθρωση, τραυματισμοί χόνδρων, φλεγμονή.
• μειωμένος μεταβολισμός.
• ενδοκρινικές ασθένειες;
• αδυναμία των συνδετικών συσκευών;
• κληρονομική προδιάθεση;
• αυτοάνοσες ασθένειες και λοιμώξεις που προκαλούν βλάβη στον ιστό των αρθρώσεων.

Η καθυστερημένη πρόσβαση σε γιατρό απειλεί με συνεχή πόνο στην περιοχή του γόνατος και πλήρη απώλεια κινητικότητας των αρθρώσεων.Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να εγγραφείτε για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν αντιμετωπίσετε μια κρίση στο γόνατο όταν περπατάτε και οδυνηρές αισθήσεις που εντείνονται όταν κατεβαίνετε ή ανεβαίνετε σκάλες. Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία σε αυτό το στάδιο, η κατάσταση θα επιδεινωθεί - ο πόνος θα σταματήσει να περνά, οι κινήσεις θα περιοριστούν και το γόνατο θα παραμορφωθεί.

Όσο περισσότερο δεν βλέπετε έναν γιατρό, τόσο πιο δύσκολη, χρονοβόρα και δαπανηρή θεραπεία της γοναρθρώσεως θα είναι.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΟ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ

Η αρθροπάθεια διαγιγνώσκεται από γιατρό. Όχι μόνο προσδιορίζει την ασθένεια, αλλά καθορίζει επίσης τον βαθμό της. Υπάρχουν τρία από αυτά:

• Πρώτα. Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο, καθώς αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν μορφολογικές διαταραχές του ιστού, οι μύες εξασθενούν, αλλά δεν έχουν αλλάξει ακόμη, και η άρθρωση αρχίζει να ανέχεται το φορτίο χειρότερα λόγω δυσλειτουργιών της αρθρικής μεμβράνης και της βιοχημικής σύνθεσης του υγρού κοιλότητας που τροφοδοτεί τον χόνδρο καιmenisci. Η υπερβολική χρήση οδηγεί σε φλεγμονή και πόνο.

• Δεύτερο. Σε αυτό το στάδιο, ο χόνδρος και οι μηνίσκοι αρχίζουν να καταρρέουν, το φορτίο τους οδηγεί σε παθολογικές αυξήσεις στον ιστό των οστών, στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Εξαιτίας αυτού, το γόνατο αυξάνεται σε μέγεθος και φαίνεται παραμορφωμένο. Η θεραπεία της διμερούς γοναρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος του 2ου βαθμού είναι ήδη πιο δύσκολη σε σύγκριση με το πρώτο στάδιο. Ο πόνος και η φλεγμονή γίνονται χρόνια.
• Τρίτο. Αυτός ο βαθμός θεωρείται ήδη σοβαρός. Ταυτόχρονα, η οστική παραμόρφωση εκφράζεται σαφώς, ο άξονας του άκρου αλλάζει, λόγω του οποίου το μηχανικό φορτίο δεν κατανέμεται σωστά. Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης συντομεύονται, οι φυσικές κινήσεις είναι περιορισμένες εξαιτίας αυτού, και στη συνέχεια το πόδι μπορεί να γίνει εντελώς ακίνητο. Η θεραπεία αρθρώσεως βαθμού 3 της άρθρωσης του γόνατος χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, καθώς η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη.

Εάν ο πόνος φαίνεται να είναι ανεκτός για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι έχουν αρθρώσεις μόνο στο πρώτο στάδιο και αναβάλλουν τη μετάβαση στο γιατρό. Αλλά αυτή η γνώμη δεν είναι σωστή. Κάθε μέρα, το φορτίο στα κύρια στοιχεία της άρθρωσης, που ήδη αρχίζει να καταρρέει, αυξάνεται και οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη καταστροφή της άρθρωσης και σοβαρή δυσλειτουργία των άκρων.

ΚΛΙΝΙΚΟ ΤΡΕΧΟΝΤΑΣ

Η εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο πόνος εμφανίζεται στη μέση της νύχτας, ακόμη και αν το πόδι είναι ακίνητο. Η δυσκαμψία γίνεται αισθητή το πρωί.

Το περπάτημα γίνεται δύσκολο όταν περνάτε μια συγκεκριμένη απόσταση και μετά στην αρχή της κίνησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο δεν μπορεί να περπατήσει κανονικά 100 μέτρα, είναι επώδυνο γι 'αυτόν να στέκεται και να κάθεται. Πρέπει να κινηθείτε με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Στη συνέχεια γίνεται ελαφριά η χωλότητα στο πρώτο στάδιο. Ως αποτέλεσμα, το περπάτημα, η χρήση δημόσιων συγκοινωνιών, η εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, οι οικιακές λειτουργίες και ακόμη και η αυτοεξυπηρέτηση μπορεί να καταστούν εντελώς αδύνατα.

ΜΕΘΟΔΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Οι λαϊκές συνταγές, οι φαρμακευτικές κομπρέσες και οι αλοιφές δεν θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από την ασθένεια, καθώς η προσέγγιση πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.Η ανάρρωση είναι συνήθως δυνατή μόνο σε νοσοκομείο, όπου ένας γιατρός θα θεραπεύσει την αρθροπάθεια του γόνατος.Τι είδους συστάσεις να δώσει στον ασθενή, αποφασίζει με βάση τα αναφερόμενα παράπονα και τις σχετικές παθολογίες. Τα ακόλουθα σημεία είναι συνήθως υποχρεωτικά:

• μείωση του φορτίου στις αρθρώσεις.
• συμμόρφωση με το ορθοπεδικό καθεστώς;
• φυσική θεραπεία (θεραπεία άσκησης);
• υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία.

Όλα αυτά βοηθούν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της αρθροπάθειας και στην πρόληψη της απώλειας της κινητικής λειτουργίας. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τις δυνατότητες του νοσοκομείου και τη διαθεσιμότητα ενός ή άλλου εξοπλισμού φυσικοθεραπείας. Είναι καλύτερο εάν ο ασθενής έχει την ευκαιρία να πάει σε θεραπεία σπα ή σε εξειδικευμένη ορθοπεδική κλινική, όπου θα παρέχεται μια σύγχρονη προσέγγιση για την επιλογή φαρμάκων, διατροφής, μεθόδων κ. λπ.

ΧΡΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες και οι επώδυνες αισθήσεις καθιστούν αδύνατη τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος χωρίς φάρμακα με τη μορφή δισκίων, κρεμών, αλοιφών και ενέσεων. Στο πρώτο στάδιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide, κ. λπ. Στο δεύτερο και τρίτο, συχνά πρέπει να καταπολεμήσετε τη φλεγμονή με στεροειδή φάρμακα - Triamcinolone, Hydrocortisone. Αυτές οι ίδιες ορμόνες χρησιμοποιούνται σε περιόδους οξέος πόνου.

Επιπλέον, θα πρέπει να κάνετε ενδομυϊκές και ενδοαρθρικές ενέσεις φαρμάκων που βελτιώνουν την κατάσταση του ιστού του χόνδρου (αγγειοδιασταλτικά και χονδροπροστατευτές).

ΜΕΘΟΔΟΙ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Σημαντικές βελτιώσεις μπορούν να επιτευχθούν με τη φυσιοθεραπεία. Οι ακόλουθες τεχνικές θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές:

• Θεραπεία με κύματα. Αυτή η μέθοδος λειτούργησε καλά τα τελευταία 20 χρόνια. Η ουσία του έγκειται στην επίδραση στην πληγείσα περιοχή με μια ειδική συσκευή που εκπέμπει ακτινικά ακουστικά κύματα που ενεργοποιούν την παροχή αίματος και διεγείρουν την επισκευή των ιστών.
• Μυοδιέγερση. Αυτή η θεραπεία στοχεύει στους μυς που περιβάλλουν την άρθρωση. Οι αδύναμοι παλμοί ρεύματος αυξάνουν την κινητικότητα των ποδιών, ανακουφίζουν τον πόνο και αυξάνουν την αντοχή κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.
• Φωνοφόρηση. Αυτή η τεχνική συνδυάζει αρμονικά τη θεραπεία με υπερήχους και τη χρήση προϊόντων με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και κρεμών. Συνήθως, αυτές οι μορφές δοσολογίας απορροφώνται μόνο από 5-7%, αλλά οι δονήσεις υπερήχων υψηλής συχνότητας θερμαίνουν τους ιστούς και η απορρόφηση αυξάνεται αρκετές φορές. Εκτός από το καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυτό εξοικονομεί την κατανάλωση ακριβών φαρμάκων.
• Θεραπεία με όζον. Το αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί ενεργώντας στην άρθρωση με ενεργό οξυγόνο. Αυτή είναι μια καλή προσθήκη, και σε ορισμένες περιπτώσεις μια εναλλακτική λύση στη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ

Ο πόνος κατά τη σωματική άσκηση σε μια άρθρωση οδηγεί στο γεγονός ότι το άτομο προσπαθεί να το αποφύγει. Μακροπρόθεσμα, αυτό απειλεί τη σωματική αδράνεια, οδηγώντας σε ατροφία των μυών και αδυναμία του συνδέσμου. Φυσικά, κατά την περίοδο της επιδείνωσης, το φορτίο στην άρθρωση πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως, αλλά μετά από λίγες ημέρες μετά την απομάκρυνση της φλεγμονής και του πόνου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Πιστεύεται ότι οι ασκήσεις θεραπείας άσκησης που εκτελούνται σωστά και με συνέπεια μπορούν να σώσουν τον ασθενή από την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Επί του παρόντος, έμπειροι ειδικοί έχουν αναπτύξει πολλές ειδικές μεθόδους καθημερινής προπόνησης που ενισχύουν τους μυς και αυξάνουν τη δύναμη και την αντοχή τους, αναστέλλουν την παθολογική καταστροφή των ιστών, αποκαθιστούν την κινητικότητα των αρθρώσεων και το εύρος κίνησης.

Το πιο σημαντικό πράγμα για αυτόν τον τύπο θεραπείας είναι η κανονικότητα.Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο από τους ασθενείς που κατανοούν την ανάγκη αλλαγών στον τρόπο ζωής και ακολουθούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την αναλογία της σωματικής δραστηριότητας και των περιόδων ανάπαυσης στις αρθρώσεις.

ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΗ ΚΙΝΗΤΗΡΑ

Η λεμφική παροχέτευση, μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία είναι μια καλή προσθήκη στη φαρμακευτική αγωγή, στη φυσιοθεραπεία και στη θεραπεία άσκησης. Είναι απαραίτητα για τους καθιστικούς ασθενείς και μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση των μυών, των αρθρώσεων και των συνδέσμων τους.

Μια άλλη παθητική μέθοδος κινησιοθεραπείας είναι η μηχανοθεραπεία. Χρησιμοποιεί ειδικές συσκευές - προσομοιωτές δόνησης, παράγοντες στάθμισης, μηχανικούς μασάζ, οι οποίοι ενισχύουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η επέκταση των αρθρώσεων, στην οποία ο χώρος της κοιλότητάς τους αυξάνεται μηχανικά, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τον πόνο και να σταματήσετε τις καταστροφικές διαδικασίες. Η τακτική χρήση αυτής της θεραπείας παρατείνει την υγεία του γόνατος για χρόνια.

ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Δεδομένου ότι η παχυσαρκία είναι συχνά η αιτία της αρθροπάθειας, οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση πρέπει να φροντίσουν για την απώλεια βάρους. Η απώλεια βάρους θα μειώσει το άγχος στην άρθρωση και θα διευκολύνει τη θεραπεία άσκησης. Μερικές φορές η διατροφή δεν είναι αρκετή, τότε απαιτείται βαριατρική χειρουργική επέμβαση, αλλά τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες.

Μια άλλη ένδειξη για την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας μπορεί να είναι οποιαδήποτε παθολογία που σχετίζεται με την αρθροπάθεια. Εάν δεν υπάρχει παχυσαρκία ή άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από την ανάγκη αλλαγής των διατροφικών συνηθειών, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική διατροφή. Ωστόσο, μπορείτε να βοηθήσετε τον οργανισμό να ενισχύσει τον προσβεβλημένο ιστό χόνδρου, συμπεριλαμβάνοντας στη διατροφή σας τρόφιμα πλούσια σε κολλαγόνο, τα οποία περιλαμβάνουν ζελέ και ζελατινό κρέας, ιχθυέλαιο, μούρα και φρούτα. Είναι καλύτερα να μην καταναλώνετε ανθυγιεινά τρόφιμα όπως ζάχαρη, ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μια γρήγορη λύση σε προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα είναι η εκτέλεση λειτουργιών. Με αρθροπάθεια, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

• Η διάτρηση σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από το συσσωρευμένο υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονή μειώνεται, λόγω της αποκατάστασης της κινητικότητας του γόνατος.
• Η αρθροσκόπηση επιτρέπει τον καθαρισμό της επιφάνειας της άρθρωσης από κομμάτια κατεστραμμένου ιστού. Εκτελείται με λεπτά εύκαμπτα όργανα χρησιμοποιώντας βιντεοκάμερα, αποφεύγοντας έτσι την ανατομή της κοιλότητας της άρθρωσης.
• Η περιαρθρική οστεοτομία σάς επιτρέπει να αλλάξετε τη γωνία ενός από τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση του γόνατος, λόγω του οποίου το φορτίο αναδιανέμεται, η κινητικότητα αυξάνεται και ο πόνος ανακουφίζεται. Αυτή η επέμβαση είναι αρκετά τραυματική, αφού το οστό πρέπει να κοπεί.
• Το Endoprosthetics επιτρέπει την αντικατάσταση μιας αρρώστιας άρθρωσης με μια βιοσυμβατή δομή. Ταυτόχρονα, το προηγούμενο εύρος κίνησης αποκαθίσταται, αλλά η λειτουργία είναι αρκετά νέα και πολύ περίπλοκη, μετά την οποία απαιτείται μακρά αποκατάσταση.

Σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση στο πρώτο στάδιο. Στο δεύτερο, είναι απαραίτητο μόνο περιστασιακά, αλλά στο τρίτο δεν μπορεί να το κάνει χωρίς αυτό.

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Ποια από τις πολλές μεθόδους θεραπείας θα εφαρμοστεί σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από το γιατρό. Ο ειδικός θα επιλέξει την καλύτερη μέθοδο και το καθήκον του ασθενούς είναι να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του ορθοπεδικού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα γρήγορα. Αυτό επιβεβαιώνεται από ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με γοναρθρώσεις.